“星星”扼住生命喉嚨，寶寶異物吸入怎么辦？
來源：廈門小魚網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2022-08-31 00:00:00
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? ? ? ? 據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國每年有5萬名兒童因意外傷害而死亡，其中因氣管異物堵塞引起意外窒息而死亡的兒童有近3000名。
? ? ? ? 不起眼的花生米、塑料片、玩具珠要是去了不該去的地方，就會給孩子制造生命攸關(guān)的大麻煩。一名11個(gè)月大的男嬰，因誤吸入“星星”塑料片導(dǎo)致聲嘶、咳嗽、呼吸困難收治我院，醫(yī)師及時(shí)識別并且急診取出異物，寶寶幸免于難。
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? ? ? ? 呼吸道異物是兒科常見的急危疾病之一，多見于5歲以下兒童，可導(dǎo)致患兒呼吸困難造成不同程度缺氧狀態(tài)，若急救不及時(shí)或方法不當(dāng)均可造成窒息、心跳呼吸驟?；驀?yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，積極有效的現(xiàn)場急救可迅速解除呼吸道梗阻減輕并發(fā)癥的發(fā)生。
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一、氣道異物易發(fā)因素?
? ? ? ?由于嬰幼兒自主判斷能力弱、會厭軟骨發(fā)育不成熟、咽喉反射不全、咀嚼功能不完善，加之進(jìn)食嬉笑及銜物游戲等不良習(xí)慣故發(fā)病率較高。
二、如何判斷氣道異物梗阻
1.異物吸入后立即發(fā)生劇烈的痙攣性咳嗽、面潮紅、憋氣
2.呼吸困難，異物大者可窒息
3.發(fā)出哮鳴音或聲音嘶啞、無法發(fā)出聲音
3.面部、口唇出現(xiàn)青紫
4.較大孩子還可能做出異物阻塞的典型動作：兩手卡住自己的脖子，想咳嗽但咳不出來
5.感染時(shí)高熱，氣管、支氣管炎及肺炎癥狀
三、小兒氣道異物如何處理
1.拍背壓胸法 1歲以下嬰幼兒
? ? ?先拍背，將嬰兒的身體伏在急救者的前臂或膝蓋上，頭部朝下，急救者用手支撐嬰兒的頭部及頸部，用另一只手的掌根拍擊嬰兒背部和肩胛骨之間的區(qū)域，連續(xù)5次，大約1秒1次，觀察嬰兒是否將異物吐出。
? ? ? ?若上述操作異物未排出，則開始壓胸法：將嬰兒翻轉(zhuǎn)過來，使其躺在急救員的前臂、大腿或堅(jiān)硬的地面、床板上，急救員跪下或立于其足側(cè)，或取坐位，用手支撐頭頸部，嬰兒面朝前，急救者以兩手的中指或食指，放在嬰兒胸廓上兩乳頭連線下約1指的位置，快速重?fù)魤浩?，壓迫力度不能太小，深度約為小嬰兒胸廓的1/3或者1/2，重復(fù)壓迫5次，大約1秒1次，如此反復(fù)，5次一交替直至異物沖出。
? ? ? ?切記，千萬不要抓起嬰兒雙腳倒吊拍打背部，不僅無法將氣管異物排出，還會增加?jì)雰侯i椎受傷的危險(xiǎn)。
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2.海姆立克腹部沖擊法 1歲以上兒童及成人
? ? ? ?急救者坐或跪在孩子身后，將雙手環(huán)抱在孩子腰部，一手握拳，將握拳的拇指側(cè)緊抵住孩子臍部以上、胸骨以下的腹部正中線上，另一只手握住握拳的手，向上快速按壓孩子的腹部，反復(fù)快速按壓，直至異物排出。
3.如患兒無反應(yīng)，立即行心肺復(fù)蘇。
? ?錯(cuò)誤做法：胡亂拍背、催吐、劇烈搖晃小朋友，用手指摳喉嚨。
四、生活中如何預(yù)防
1.飲食注意 最好不要給五歲以下兒童吃果凍、堅(jiān)果類食物。進(jìn)食避免談笑、哭鬧或打罵小兒。要改掉邊走邊玩邊進(jìn)食的不良習(xí)慣，以免一旦跌倒后啼哭，將口中食物吸入下呼吸道。
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2.教育兒童不要把小玩具放在口中 發(fā)現(xiàn)兒童口中含有東西時(shí)要及時(shí)設(shè)法取出。但切不可強(qiáng)行奪取，以免哭鬧后吸入；教育孩子進(jìn)食時(shí)應(yīng)該細(xì)嚼慢咽；吃瓜類時(shí)吐出瓜子，最好將瓜子取干凈后再給孩子吃；吃水果時(shí)要吐出果核，切勿囫圇吞食。?
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3.家長加大監(jiān)管力度 對于剛會爬、會走的孩子，周圍不可放置小物件，以免抓到后放入口中；調(diào)制孩子飲食時(shí)，應(yīng)仔細(xì)小心，防止有異物摻雜；發(fā)現(xiàn)孩子口內(nèi)有異物后，家長應(yīng)勸說或誘導(dǎo)其吐出來，切不可急于從其口內(nèi)挖取或打罵。
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